为什么会间接性跛行
什么是间接性跛行？
走一段路下肢就会出现疼痛、麻木症状，需要休息后才能继续走的症状表现。一般是椎管狭窄症的典型症状表现，也会有走路距离越来越短，或是不能行走的情况。常见的特征是需要依赖手推车或是拐杖等来支撑身体才可以行走或是会轻松。
导致间接性跛行的原因是什么?
由于动脉硬化无法向血管内供应足够血液而引发的「闭塞性动脉硬化」以及椎管内神经被压迫的「椎管狭窄症」都是导致间接性跛行的原因。
闭塞性动脉硬化症是指血液不畅通，无法供应足够的血液和氧给下肢肌肉，导致下肢出现疼痛。椎管狭窄一般是脊椎的神经被压迫而出现症状。年龄、劳动环境、脊椎疾病等是导致椎管狭窄症的主要因素。
间接性跛行的治疗方法
保守治疗
按摩、牵引、针灸、理疗锻炼、戴护腰带、神经封闭针、吃促进血液循环的药物、中药等方法，有可能缓解症状。
特别是理疗锻炼，可以加强肌肉、韧带、关节来加长走路的距离或控制症状继续加重。
但当保守治疗没有好转，日常生活受到影响时一般会考虑下一步治疗，比如手术。
外科手术
如果间接性跛行是由于椎管狭窄症导致，脊柱融合术一般是比较常选择的方法。用固定器具将椎骨固定使其稳定，再用螺钉旋住。除融合固定术外，还有削掉神经周围的一部分骨头，摘除突出解除压迫缓解症状的腰椎后路减压术。
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脊柱融合固定术
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腰椎后路减压术
外科手术可能引发的风险
脊柱融合固定术、腰椎后路减压术这些手术有可能会伤及神经、血管。
也有感染几率，手术位置细菌感染可能会化脓。
另外，脊柱融合术所用的器具破损或是固定的螺钉松掉腰椎就会滑移。如果和医生沟通不足，由于患者的体质问题术后也会有金属、人工材料过敏的风险。
体内植入的固定器具也会引起腰部不适、疲累、疼痛等症状。日常生活里的很多活动会受限，椎骨被固定，所以弯腰、扭腰动作会比较困难。
本院的治疗如何对间接性跛行有效
脊柱融合固定术、腰椎后路减压术这些手术不仅风险较高，一旦手术后复发，有的情况就无法再次手术了。针对间接性跛行，本院有DST疗法可以治疗。对于高龄患者手术风险大，或是考虑再次治疗的患者都可以选择。
通过DST治疗可以将退变的椎间盘修复，促使其再生，导致症状的炎症慢慢消失，腿脚症状随之缓解，可期待再次自由行走。
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破裂的椎间盘
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将针插入破裂的椎间盘后注入药剂。
※药剂引发过敏反应、副作用的可能性极低 -
修复椎间盘并促使其再生
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通过造影剂检查判断椎间盘是否破裂。
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将药剂注入破裂的椎间盘内。
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药剂引发过敏反应、副作用的可能性极小。
DST疗法的治疗流程
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来院后进行MRI、X光检查，之后医生会进行诊断、说明。
诊断适合DST疗法后，提前预约，可以当天治疗。 -
进入手术室后先进行腰部的局部麻醉，将穿刺针插入需要检查的椎间盘内。
通过造影剂检查确认椎间盘是否损伤。 -
通过手术透视仪确认位置的同时将药剂注入破裂的椎间盘内，药剂充分渗透后将针拔出。
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治疗后回休息室静养1个小时，再次诊断后即可出院。
※出院时间根据患者的症状、身体状态不同。
Discseel®Procedure・DST疗法（椎间盘修复再生治疗）的费用
| 治疗几节椎间盘 | 治疗1节 | 治疗2节 | 治疗3节 | 治疗4节 | 治疗5节 |
|---|---|---|---|---|---|
| 治疗费用 | 1,320,000日元 | 1,430,000日元 | 1,540,000日元 | 1,650,000日元 | 1,760,000日元 |
- 备注
- ※上述医疗费用包括在本院的问诊、MRI等检查费用。
※上述费用为含税价格。
※不能使用日本健康保险，需自费。
※本院付款接受银联卡、信用卡(VISA或MASTER)、日元现金
间接性跛行常见问题解答
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什么情况才适合手术呢？
无法走路，疼痛剧烈时需要考虑手术。
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什么方法可以预防间接性跛行？
如果间接性跛行的主因是椎管狭窄症，可以通过抻拉锻炼来塑造一个不容易损伤、突出的腰椎。
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做椎管狭窄手术后间接性跛行会好吗？
因人而异，有的患者症状缓解，有的完全好了。每天积极进行筋肉、关节的锻炼是非常重要的。
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间接性跛行有没有可能自然好转？
很难自然好转。如果间接性跛行是由于椎管狭窄症引发，可以考虑保守治疗或手术，但是都无法根本性的治疗椎管狭窄，有复发的几率。本院的DST治疗是通过修复椎间盘，让炎症慢慢消失，症状好转的方法，椎间盘被修复，就会防止突出加重，减小复发率。
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疼痛的时候静养比较好吗？
如果疼痛并不强烈，那么建议尽可能进行抻拉锻炼。如果疼痛强烈，最好去附近医院及早检查。
本院的5种疗法
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DST
（Discseel®Procedure） （椎间盘修复再生治疗）
是2010年开始美国正式开始使用的椎间盘治疗法。适应治疗的范围非常广，即使做过手术也可以选择此疗法。是目前唯一可以修复椎间盘并且使其再生的治疗。
详细介绍 -
PIDT治疗
（经皮凝胶植入椎间盘减压术）
是2000年以后开始使用的椎间盘植入治疗。治疗后对椎间盘没有损伤。此疗法只适合治疗椎间盘突出。
详细介绍 -
PLOT治疗
（经皮混合激光经皮椎间盘臭氧消融术）
混合激光疗法结合了激光疗法与臭氧疗法两种的优点。此疗法只适合治疗椎间盘突出。
详细介绍 -
PODT治疗
（经皮椎间盘臭氧消融术）
是90年代开始主要在欧洲很广泛使用的椎间盘经皮椎间盘臭氧消融术。适合的病症范围广。
详细介绍 -
PLDD治疗
（经皮激光汽化椎间盘减压术）
80年代开始在日本最多被使用的当天出院的椎间盘突出激光疗法。此疗法只适合治疗椎间盘突出。
详细介绍